Рак прямой кишки

Рак прямой кишки занимает лидирующие позиции во всем мире, уступая лишь онкологии легких и молочных желез. Врачи утверждают, что одним из факторов риска его развития становится частое употребление алкоголя. Рассмотрим подробнее, что это за болезнь, как она появляется и протекает.

Основная информация

Колоректальный рак подразумевает под собой возникновение злокачественного новообразования в области прямой кишки. Полипы, аденомы, очаги воспаления, агрессивное воздействие инфекций и канцерогенов — все это способствует появлению опухолей.

Согласно статистике, данное заболевание ежегодно диагностируют у 800 000 человек во всем мире. Поэтому необходимо знать группы риска:

• возраст от 60 лет;
• алкопотребление;
• ожирение;
• отягощенный семейный анамнез;
• курение;
• применение жирной пищи;
• недостаток овощей и фруктов в рационе;
• частое поедание красного мяса;
• гиподинамия.

Чаще всего данный вид рака диагностируют у жителей развитых стран, которые ведут малоподвижный образ жизни и питаются фастфудом.

Онкология при употреблении алкоголя

Этанол — это токсичное вещество с канцерогенным действием, которое разрушает все структуры организма, в первую очередь пищеварительный тракт. В период его расщепления синтезируется промежуточный продукт — ацетальдегид. Это соединение портит генетический аппарат клетки, а также препятствует его восстановлению. Быстрая выработка активных форм кислорода дополнительно разрушает на ДНК.

Систематическое употребление спиртных напитков приводит к раздражению и воспалению слизистой оболочки пищеварительного тракта. На ней образуются полипы, которые могут трансформироваться в злокачественное новообразование под воздействием ацетальдегида.

Важно! Даже малая доза спиртного (примерно 10 г. в сутки) повышает риск колоректального рака на 20%.

Другие причины возникновения

Ученым еще не удалось достоверно выяснить, почему развивается онкология. Несмотря на это, существует список наиболее вероятных факторов риска:

• семейный полипоз;
• неспецифический язвенный колит, болезнь Крона и другие дисфункции ЖКТ, сопровождающиеся воспалением;
• употребление в пищу токсических веществ;
• сахарный диабет;
• проживание в экологически неблагоприятном регионе;
• курение;
• алкоголизм.

Здоровые клетки прямой кишки регенерируются согласно программе, заложенной в ДНК. Если на них систематически воздействуют канцерогены и другие раздражители, происходит сбой, приводящий к мутациям.

Отягчающим обстоятельством является тот факт, что злокачественные клетки достаточно быстро распространяются по соседним органам. В то же время сначала задействуется только прямая кишка, поэтому при ранней диагностике у врачей есть возможность оказать качественную медицинскую помощь с минимальными последствиями для пациента. Главное — вовремя заподозрить неладное.

Симптомы

Рак — коварное заболевание, которое протекает практически незаметно. Несмотря на это, при определенных видах колоректальной онкологии человек может заметить следующие перемены:

• Примеси крови в стуле. На первых этапах нельзя обнаружить эту проблему самостоятельно. Чаще всего ее отмечают во время сдачи копрологического анализа на скрытую кровь.
• Вздутие, урчание, боль в животе.
• Чувство неполного опорожнения после дефекации.
• На последних этапах выявляется непропорциональное увеличение абдоминальной области.
• Уменьшение массы тела, не связанное с диетой.
• Выраженная слабость и отсутствие аппетита.
• Болезненные позывы к дефекации.
• Общие признаки кровопотери (снижение температуры, астения, падение артериального давления, бледность кожи).
• Желтуха, возникающая при сопутствующих дисфункциях печени и желчевыводящих путей.

Чем раньше удастся обнаружить симптомы поражения пищеварительного тракта, тем оптимистичнее будет прогноз противоопухолевой терапии.

Стадии

Тяжесть заболевания подразумевает под собой распространение злокачественных клеток по структурам кишечника и всему организму. Существует четыре степени колоректального рака:

1. Новообразование не выходит за пределы органа, жалоб нет. Отмечаются слизистые выделения вместе с калом. Эта стадия поддается быстрому лечению.
2. Патологический процесс задействует все слои кишечника, а также близлежащую клетчатку. Метастазы не распространяются. Заметен дискомфорт в области прямой кишки, напоминающий инородное тело. В стуле появляются примеси крови.
3. Опухоль увеличивается, вовлекаются лимфатические узлы. Отмечаются дисфункции других внутренних органов. Характерна диспепсия: урчание, вздутие, ложные позывы к отхождению кала. Возникают спазмы в животе, приступы запоров и диареи, слабость, похудание, отсутствие аппетита.
4. Новообразование мешает работе кишечника и соседних органов. Развиваются дисфункции печени, желчного пузыря, легких, костей. К самым опасным последствиям относят непроходимость, истощение, поражения центральной нервной системы.

На скорость прогрессирования влияет образ жизни человека. Если он длительное время игнорирует ухудшение самочувствия, курит, пьет, употребляет тяжелую пищу и мало двигается, патология развивается очень быстро.

Диагностика

Первое, что следует сделать — это обратиться к врачу. Специалист изучит анамнез жизни и болезни, проведет первичный осмотр (пальпация, перкуссия, изменение пульса, АД и т. д.), а затем направит на такие процедуры:

• пальцевое исследование;
• колоноскопия;
• анализ на скрытую кровь;
• УЗИ;
• онкомаркеры;
• ПЭТ;
• рентгеноскопия;
• КТ;
• МРТ;
• проктосигмоскопия.

Комплексное обследование позволяет поставить правильный диагноз для выбора подходящего способа лечения.

Особенности колоректального рака при алкоголизме

Употребление спиртного — это существенный фактор риска многих заболеваний. Помимо прямого канцерогенного действия этанола, алкозависимость сильно препятствует выздоровлению. Во-первых, моральная деградация и отсутствие нормальных жизненных приоритетов приводят к тому, что больной игнорирует патологию или не желает лечиться. Эта проблема встречается при тяжелой зависимости.

Во-вторых, рак прямой кишки от алкоголя на 2–3 стадии сопровождается болью и дискомфортом в животе. Спирт притупляет чувствительность, поэтому человек может долго не замечать болевые импульсы. Даже если пациент обратился к онкологу, неспособность отказаться от этанола мешает выздоровлению. Алкоголь строго противопоказан в период химио-, медикаментозной и лучевой терапии.

Лечение колоректального рака

План медицинского вмешательства составляется с учетом стадии и разновидности онкологии. Для достижения ремиссии врачи комбинируют несколько различных методик.

Ведущую роль занимает хирургическое вмешательство, в ходе которой осуществляется удаление самой опухоли, а также прилегающих к ней тканей. В некоторых случаях хирург проводят комбинированную операцию, затрагивающую печень, легкие, яичники и другие структуры организма.

Если опухоль распространилась на близлежащие лимфоузлы, перед ее резекцией прибегают к лучевой терапии. На 3–4 стадии, а также после проведения операции может назначаться химиотерапия.

Каждые полгода после достижения ремиссии пациент должен посещать онколога и проходить профилактический осмотр. Он позволяет исключить рецидив, а при обнаружении злокачественных клеток приступить к их своевременному уничтожению.

Прогнозы

Благодаря существенным достижениям в области медицины добиться пятилетней выживаемости среди пациентов удается в 67% случаев. При локальном повреждении этот показатель составляет 89%, задействовании местных лимфатических узлов — 71%, а отдаленном метастазировании — 15%.

Специалисты настоятельно рекомендуют обращаться к врачу при первых симптомах поражения ЖКТ. Старайтесь ограничить факторы риска, придерживаться рационального питания и осуществлять своевременную терапию желудочно-кишечных расстройств.

Информация для алкозависимых

Если больной не способен соблюдать врачебные рекомендации из-за запоев, необходимо лечь в закрытый стационар. Это позволяет дозированно получать медикаменты, оградиться от соблазна выпить, а также обеспечить своевременное выполнение медицинских процедур.

При амбулаторном формате терапии тоже следует обратиться к наркологу. Чтобы сохранить трезвость, можно пройти кодирование. Поскольку введение «Дисульфирама» и его аналогов в данном случае противопоказано, отдают предпочтение воздействию по методу Довженко.

Онкобольной пациент нуждается в консультациях психолога. Специалист поможет ему справиться с тревожностью и приобрести продуктивный настрой для прохождения всех длительных и сложных этапов терапии. Медицинское вмешательство должно иметь разносторонний характер, чтобы достичь ремиссии. Поэтому противоопухолевое лечение можно комбинировать с амбулаторной реабилитацией алкоголизма.

Литература:

1. Рак прямой кишки Райков Н. С., Чупин Р. Н., Попов И. Н., Сбродов О. В., Дорогина Л. В., и др. (2010).
2. Рак прямой кишки: некоторые аспекты Малихов А.Г., Барсуков Ю.А., Ткачев С.И., Кузьмичев Д.В., Назаренко А.В. (2015).
3. Роль алкоголя в возникновении рака желудочно-кишечного тракта Кляритская И. Л., Иськова И. А. (2007).

Роль питания и образа жизни

Влияние режима питания и образа жизни на здоровье организма невозможно переоценить. При должном внимании к этим аспектам можно существенно снизить риски развития различных заболеваний, включая серьёзные недуги. В этом пункте мы рассмотрим, как правильный выбор продуктов и здоровые привычки могут помочь предупредить возникновение колоректального рака.

Одним из ключевых факторов благоприятного воздействия на организм является сбалансированное питание. Важно обращать внимание на состав блюд и их питательную ценность. Следующие советы помогут сформировать диету, способную защитить кишечник:

• Увеличивайте потребление клетчатки. Свежие фрукты, овощи, злаки и бобовые должны стать основой вашего рациона.
• Избегайте переработанных продуктов. Минимизируйте употребление фастфуда, консервов и полуфабрикатов.
• Контролируйте количество красного мяса и продуктов, богатых насыщенными жирами. Отдавайте предпочтение рыбе, курице и другим источникам постного белка.
• Сократите потребление сахара и соли. Обратите внимание на скрытые источники этих ингредиентов в продуктах.
• Включайте в рацион продукты, богатые антиоксидантами, такие как ягоды, зелёные овощи и орехи.

Помимо диеты, важную роль играет активный образ жизни. Регулярная физическая активность не только помогает поддерживать нормальный вес, но и снижает риск развития различных заболеваний. Вот несколько рекомендаций по поддержанию здорового образа жизни:

1. Регулярные тренировки. Старайтесь заниматься физическими упражнениями, как минимум, 150 минут в неделю.
2. Активный отдых. Откажитесь от пассивного времяпрепровождения в пользу пеших прогулок, езды на велосипеде или игр на свежем воздухе.
3. Сон и отдых. Уделяйте достаточное внимание качественному сну и своевременному восстановлению организма.
4. Избегайте вредных привычек. Курение и чрезмерное употребление алкоголя значительно повышают риск развития многих заболеваний.
5. Стресс-менеджмент. Практикуйте методы релаксации и управления стрессом, такие как медитация, йога или просто прогулки на природе.

Комбинируя правильное питание и активный образ жизни, можно значительно снизить вероятность развития колоректального рака. Важно помнить, что здоровье требует постоянного внимания и заботы. Рекомендуется регулярно консультироваться с врачом и проходить профилактические обследования.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Какие симптомы чаще всего указывают на рак прямой кишки?

Рак прямой кишки может проявляться различными симптомами. Наиболее распространенные включают изменения в режиме работы кишечника, такие как диарея или запоры, которые не исчезают спустя несколько недель. Вы также можете заметить кровь в стуле или другие необычные выделения. Дискомфорт в области живота, ощущение неполного опорожнения кишечника и общая слабость или усталость также могут быть признаками данного заболевания. Важно помнить, что подобные симптомы могут быть вызваны и другими, менее серьезными состояниями, но при их наличии следует немедленно обратиться к врачу для диагностики.

Какие методы диагностики применяются для обнаружения рака прямой кишки?

Для диагностики рака прямой кишки врачи используют несколько методов. Одним из наиболее распространенных является колоноскопия, при которой с помощью специального устройства исследуют внутреннюю поверхность прямой кишки и толстой кишки. Может быть взят образец ткани (биопсия) для лабораторного исследования. Также применяются другие методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы определить стадию рака и его распространение. Анализы крови и специализированные тесты, такие как исследование на уровень опухолевых маркеров, также могут предоставить дополнительную информацию для диагностики.

Какие факторы могут повышать риск развития рака прямой кишки?

Различные факторы могут увеличивать риск развития рака прямой кишки. Среди них возраст — большинство случаев диагностируется у людей старше 50 лет. Наследственность также играет роль: если у близких родственников был рак прямой или толстой кишки, ваш риск увеличивается. Другие факторы включают хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона и язвенный колит, диету с высоким содержанием жиров и красного мяса, а также ожирение и малоподвижный образ жизни. Курение и злоупотребление алкоголем также могут способствовать развитию заболевания. Понимание этих факторов помогает в разработке профилактических мер и своевременной идентификации риска.