«Чампикс»

Вещество с забавным названием «варениклин» имеет два торговых наименования: «Чантикс» на территории США и «Чампикс» — во всем остальном мире (прежде всего в Европе). Препарат был разработан совсем недавно — в 2006 году — и применяется в качестве лекарства от табачной аддикции. Люди, стремящиеся бросить курить, часто готовы на эксперименты ради того, чтобы распрощаться с зависимостью, потому что сделать это самостоятельно довольно сложно, поэтому новые таблетки сразу приобрели популярность.

Лекарство получило в основном положительные отзывы курильщиков: многим удалось с его помощью если не отказаться от никотина совсем, то как минимум снизить привычное количество выкуриваемых в день сигарет. Аддикция к никотину — расстройство, затрагивающее не только физиологию, но и центральную нервную систему, поэтому успешность лечения зависит от очень многих факторов. 40–50% успеха (эффективность варениклина по результатам нескольких экспериментов) для такой сложной области, как наркология, — хороший показатель.

Состав препарата

Основной действующий ингредиент «Чампикса» — варениклин, частичный агонист никотиновых рецепторов, расположенных в нервной системе человека. Другие компоненты представлены вспомогательными веществами. Полный состав лекарства: 

• варениклин;
• целлюлоза;
• гидрофосфат кальция;
• кроскармеллоза натрия;
• диоксид кремния;
• стеарат магния;
• гипромеллоза, диоксид титана, макрогол, триацетин — соединения, из которых состоит оболочка таблетки.

Все вещества, кроме основного, не вызывают непереносимости, так как по большей части химически и физически инертны. Они применяются в качестве наполнителей, связующих агентов и лубрикантов, также могут дополнительно насыщать организм кальцием, фосфором и другими микроэлементами, но это их влияние в контексте отказа от курения почти не имеет значения.

Терапевтическое воздействие и применение

Варениклин связывается с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами мозга, частично замещая собой никотин, за счет чего: 

• уменьшается удовольствие от процесса курения;
• снижаются физиологические проявления абстиненции;
• тяга к употреблению табака становится менее выраженной.

Многие из тех, кто пробовал бросить курить, используя «Чампикс», описывают ощущения от приема таблетки как состояние, когда «только что покурил и больше не хочешь».

«Чампикс» не является запретительным средством, то есть его возможно принимать, одновременно употребляя табачные продукты, но он способен упростить задачу — отказ от сигареты при лечении варениклином не сопровождается таким сильным дискомфортом, который обычно возникает у заядлых курильщиков.

В инструкции к препарату сказано, что наиболее эффективно средство в том случае, если курящий проявляет сильное желание бросить самостоятельно, а также получает дополнительную консультативную поддержку. Рекомендуется заблаговременно назначить себе дату прекращения курения и начать принимать таблетки до момента отказа — это поможет подготовиться к программе терапии.

Схема может быть назначена врачом-наркологом, но указана и стандартная — с постепенным повышением дозы. Полный курс составляет 12 недель, но он может быть продлен по индивидуальным показаниям.

Противопоказания и побочные действия

Варениклин не применяется при непереносимости, а также в отношении пациентов детского возраста, беременных женщин и в период кормления грудью. Эти предосторожности объясняются тем, что действие лекарства на плод и здоровье младенца недостаточно изучено.

Обычно «Чампикс» переносится хорошо, однако возможны побочные эффекты разной степени выраженности, например: 

• повышение аппетита, реже его снижение;
• бессонница, аномальные сны;
• приступы паники;
• брадифрения (интеллектуальная заторможенность);
• эмоциональная лабильность;
• головная боль, головокружения;
• дневная сонливость;
• рвота и тошнота, диарея или запор, ощущение дискомфорта в желудке и кишечнике;
• общее недомогание;
• аллергические реакции (чихание, зуд, сыпь).

Если побочные действия выражены сильно и снижают качество жизни, рекомендуется поговорить с лечащим врачом об индивидуальной коррекции схемы приема «Чампикса» и дозы. В отдельных случаях совместно с доктором принимается решение об отмене варениклина и выборе другого способа облегчить отказ от курения.

Эффективность лечения табачной зависимости «Чампиксом»

Проводились сравнительные испытания, которые дали понять, что препарат можно рассматривать как действенное средство, помогающее избавиться от никотиновой аддикции. Два 12-недельных эксперимента продемонстрировали эффективность «Чампикса» — полностью перестали употреблять табак 44 и 60% участников, тогда как никотинзаместительная терапия показала всего лишь шестнадцатипроцентный результат.

Максимальные шансы на успех — у курильщиков, которые одновременно с варениклином пользуются и другими возможностями: 

• психотерапией аддикции (например, когнитивно-поведенческой);
• медикаментозным лечением сниженного настроения, тревожности и других психопатологических симптомов синдрома отмены (это не обязательно — психотропные препараты назначает врач психиатр-нарколог по строгим показаниям).

Хороший результат демонстрируют группы поддержки, аналогичные «Анонимным наркоманам» и «Анонимным алкоголикам». Такие организации в основном рассматриваются людьми, чья зависимость влияет на качество жизни более негативно, чем курение (сигареты считаются социально приемлемой формой химической аддикции). Тем не менее многие респонденты отмечают, что групповые консультации вселили уверенность в свои силы, помогли им отказаться от никотина, нарастить мотивацию.

Причины запрета препарата в России

Со дня выпуска «Чампикса» на фармацевтический рынок и до текущего момента во многих государствах не раз поднимался вопрос о его внесении в список опасных веществ и даже запрете (например, на территории РФ сейчас купить его невозможно — он изъят из продажи).

Основной причиной стали множественные подозрения в потенциальной канцерогенности варениклина, а также повышенном риске возникновения побочных психотических реакций:

• агрессии в адрес других людей;
• суицидальных мыслей и попыток;
• критических перепадов настроения;
• депрессий.

В некоторых случаях нежелательные поведенческие реакции наблюдались со стороны психически травмированных людей (в частности, ветеранов военных действий), в отношении которых не были проведены испытания безопасности медикамента.

Споры вокруг «Чампикса» ведутся до сих пор: одни предприятия продолжают выпускать его, так как нет прямого запрета и не доказана его опасность, другие приостановили производство. Руководства нескольких стран (Израиль, Россия, Франция, Канада) запретили препарат или перестали субсидировать.

Несмотря на эффективность варениклина, его запрет не стоит рассматривать как препятствие к отказу от никотина. Есть множество других способов облегчить табачную абстиненцию, кроме того, главная роль в здоровом образе жизни всегда отводится самому человеку, его воле и мотивации. Функция лекарств — только вспомогательная.

Литература:

1. Практический алгоритм по отказу от курения табака. Суховская О.А. — Практическая пульмонология — 2018 — №11.
2. Медицинская помощь при отказе от курения. А. И. Аристов, И. В. Демко, Ю. А. Дыхно, Л. И. Кононова, Л. И. Кононова, и др. — Вестник Клинической больницы №51 — 2012 — №7.
3. Оказание медицинской помощи по отказу от табака — Сахарова Г.М., Антонов Н.С. — 2013 год.

Особенности механизма действия препарата

Препарат действует на клеточном уровне, проникая через мембрану клеток и активируя определенные ферменты. Этот процесс запускает каскад биохимических реакций, которые приводят к достижению терапевтического эффекта. Благодаря направленному воздействию, активные компоненты препарата воздействуют только на целевые клетки, минимизируя негативные реакции на остальную часть организма.

Одной из ключевых особенностей является его стабилизирующее воздействие на определенные белки, которые играют важную роль в развитии патологического процесса. Препарат ингибирует активность этих белков, чем препятствует продвижению заболевания. Таким образом, он не только лечит симптоматику, но и воздействует на саму причину заболевания, убирая предпосылки для его развития.

Также стоит отметить высокую скорость начала действия препарата. После приема активные вещества быстро всасываются в кровь и достигают необходимой концентрации в тканях-мишенях. Это способствует быстрому облегчению симптомов и ускорению процесса выздоровления. Именно поэтому препарат так востребован в клинической практике и пользуется доверием как среди врачей, так и пациентов.

Имея в своем составе уникальные компоненты, препарат обладает продолжительным воздействием, что позволяет уменьшить частоту приема и повысить удобство для пациента. Благодаря длительному полувыведению активных веществ, эффект сохраняется на протяжении длительного времени, что значительно повышает качество жизни больных.

Видео по теме:

Вопрос-ответ:

Что такое «Чампикс» и как он работает?

«Чампикс» (варениклин) — это лекарственное средство, предназначенное для помощи людям, желающим бросить курить. Оно действует на никотиновые рецепторы в мозге, облегчая симптомы никотиновой зависимости и снижая удовольствие от курения. Варениклин связывается с этими рецепторами, стимулируя их, но при этом блокирует действие никотина, если тот вводится извне (например, при курении сигареты). Это помогает снизить тягу к никотину и сократить неприятные проявления, такие как раздражительность и беспокойство.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при использовании «Чампикс»?

При использовании «Чампикс» могут возникнуть различные побочные эффекты. Наиболее часто встречаются тошнота, головная боль, бессонница и необычные сны. Также возможны запоры, метеоризм и дискомфорт в области желудка. Реже могут наблюдаться изменения настроения, депрессия и мысли о самоубийстве. Поэтому важно внимательно следить за своим состоянием и при появлении тревожных симптомов сразу обращаться к врачу.

Можно ли принимать «Чампикс» одновременно с другими лекарственными средствами?

Перед началом приема «Чампикс» обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарственных средствах, которые вы принимаете, включая витамины и добавки. Взаимодействия с некоторыми медикаментами могут либо снижать эффективность лечения, либо увеличить риск побочных эффектов. В частности, стоит быть осторожным с лекарствами, влияющими на уровень серотонина, поскольку есть вероятность усиления побочных реакций. Таким образом, важно обсудить все возможные риски с медицинским специалистом.

Как правильно принимать «Чампикс» для максимальной эффективности?

Для достижения максимальной эффективности «Чампикс» следует принимать в соответствии с рекомендациями вашего врача. Обычно курс лечения начинается за одну неделю до предполагаемой даты отказа от курения. В первые три дня принимают 0.5 мг один раз в день, затем 0.5 мг два раза в день с четвертого по седьмой день. Начиная с восьмого дня дозировка увеличивается до 1 мг два раза в день и сохраняется до конца курса, который составляет 12 недель. Важно придерживаться установленного графика и не пропускать дозы. Для облегчения побочных эффектов, таких как тошнота, рекомендуется принимать «Чампикс» после еды и с полным стаканом воды. Ваш врач может внести изменения в дозировку в зависимости от вашего состояния и реакции на препарат.