Периодические запойные эксцессы — одно из «классических» проявлений алкогольной зависимости. Вопреки распространенному мнению, это далеко не первый симптом алкоголизма — ему предшествуют несколько лет (иногда этот срок достигает 5–7 лет) регулярного пьянства. Количество употребляемого спиртного неуклонно растет, постепенно снижается самокритика: человек обычно не признает, что он потерял контроль над собой, и уверяет всех вокруг (в том числе и себя самого), что он сможет бросить пить в любой момент — стоит лишь захотеть. Как помочь человеку в запое? Самое правильное решение в этой ситуации — обратиться к наркологу, тем более современные профильные клиники предоставляют услугу анонимного вызова врача на дом, а при необходимости возможна госпитализация, причем также на условиях конфиденциальности.
Почему люди уходят в запой: патогенетические механизмы алкозависимости
Причины и последствия развития алкоголизма на физиологическом уровне в современной наркологии рассматривают в трех различных направлениях:
влияние алкоголя на определенные структуры мозга, что является ведущим механизмом развития недуга;
токсическое воздействие практически на все органы и системы организма;
наследственная предрасположенность, причем в первую очередь речь идет о поведенческих расстройствах и особенностях характера.
Воздействие спиртного на ЦНС
Нейрофизиологические механизмы развития заболевания связаны со специфическими изменениями в стволовых и лимбических структурах головного мозга, где находится так называемая «система подкрепления». Она участвует в регуляции эмоционального состояния, настроения, мотивационной сферы, обуславливает поведение человека в целом, его адаптацию к окружающей среде.
Интересный факт. В одном из испытаний крысам вживляли в эту область микроэлектроды, которые генерировали импульсы при нажатии кнопки. Ученые отметили, что практически все животные продолжали давить на кнопку до полного истощения.
Активация подкрепляющей системы происходит за счет влияния этанола на нейрохимические процессы, протекающие в мозге. Выпивка приводит к выбросу катехоламинов, в первую очередь, дофамина. Такое возбуждение сопровождается характерными для начальной стадии опьянения положительными эмоциональными переживаниями.
Но «запасы» дофамина в организме не безграничны, и если после единичного эпизода выпивки баланс нейромедиаторов восстанавливается, систематическое употребление алкоголя постепенно истощает дофаминовые депо. Это объясняет рост толерантности к спиртному — для достижения привычных ощущений требуется все большая «доза».
Внешне это выражается в:
ухудшении настроения;
ощущении вялости и слабости;
переживании скуки;
эмоциональном дискомфорте;
депрессивном синдроме.
Выпивка вновь провоцирует выделение дофамина и, соответственно, улучшение психоэмоционального состояния, двигательную активность и т.д. Но свободный дофамин быстро разрушается, что «запускает» его ускоренный синтез. Когда человек в запое, происходят необратимые изменения нейрохимических функций мозга, что, с одной стороны, обуславливает психические проявления абстинентного синдрома, а с другой — устойчивое желание выпить снова и снова.
Резкий отказ от спиртного также вызывает мощнейший выброс дофамина в кровь. Так, при превышении его содержания втрое по сравнению с физиологической нормой, развивается алкогольный делирий.
Читать далее
Личностные особенности
Многочисленными медико-генетическими исследованиями доказано, что у детей больных алкоголизмом родителей не только высока вероятность формирования зависимости. Они в гораздо большей степени склонны к повышенной возбудимости, агрессивности, рисковым, необдуманным поступкам, эмоциональной лабильности, неврозам и депрессии
Причем в данной ситуации не имеет значения, насколько человек образован, успешен в профессиональном и финансовом плане, счастлив в личной жизни. При таком складе характера он всегда сумеет найти отрицательные моменты. И это является не только предрасполагающим, но и «подкрепляющим» фактором развития зависимости.
Системные патологические изменения
Когда человек ушел в запой, «страдает» не только нервная система. Дело в том, что метаболизм этанола происходит с постоянной скоростью независимо от количества выпитого. На начальном этапе образуется ацетальдегид, который во много раз токсичнее этанола, затем он расщепляется до относительно безопасных соединений. Если человек пьет понемногу, время от времени, последствий для организма практически нет. При разовом эпизоде злоупотребления спиртным этанол попросту «не успевает» метаболизироваться — накапливается ацетальдегид, что и сопровождается характерными симптомами похмелья.
Если человек в запое, ситуация гораздо хуже — из-за ежедневного пьянства развивается системная интоксикация, что чревато поражением клеток печени, головного мозга, миокарда, сосудистого эндотелия. По большому счету, каждый запой — это «бомба замедленного действия», особенно при наличии фоновых хронических заболеваний (гипертонии, атеросклероза, гастрита, язвы и т.д.). Симптомы таких патологий часто «накладываются» на проявления абстиненции и алкогольной интоксикации, поэтому распознать угрожающие для жизни признаки и, соответственно, оказать своевременную помощь в подобной ситуации может только врач.
Как ведет себя человек в запое
Картина алкогольной интоксикации во время запоя радикально отличается от таковой при обычном, разовом опьянении. При тяжелом запое у человека полностью пропадает положительная эмоциональная составляющая, наоборот, преобладает сильная раздражительность, злобность и агрессивность. Нередко проявляется ревность, он начинает вспоминать прошлые обиды, обвинять всех окружающих в своих неудачах и т.д.
Опьянение прогрессирует быстро, вскоре к психоэмоциональным нарушениям «присоединяются» расстройства координации движения, головокружение, невнятность, замедленность речи. Когда интоксикация достигает пика, человек засыпает, а после пробуждения он не может вспомнить, что происходило накануне.
Что делать, когда человек в запое: рекомендации специалистов
Близким зависимого важно понимать, что во время запоя человек руководствуется только желанием выпить. Лишь на начальных стадиях запойного пьянства он может остановиться самостоятельно, понимая, что, например, завтра нужно на работу или на выпивку попросту не хватает денег. Парадоксально, но многие не считают многодневные пьянки, «приуроченные» к выходным или каким-либо семейным мероприятиям чем-то из ряда вон выходящим, но именно это свидетельствует о том, что к наркологу нужно было обращаться еще «вчера».
При истинных запоях человека мало волнуют чувства окружающих. Он готов пообещать все что угодно (бросить пить, устроиться на работу и т.д.), лишь бы его оставили в покое и дали возможность, в том числе и финансовую, продолжить пьянку.
Можно ли самостоятельно помочь человеку в запое
При так называемых «псевдозапоях» (они характерны для начального этапа запойного алкоголизма), оказать помощь зависимому самостоятельно, без вмешательства нарколога реально. Правда, после окончания алкогольного эксцесса его «ждет» продолжительный постинтоксикационный период, не говоря уже о риске серьезных осложнений со стороны сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы.
Чем кормить человека в запое
Ежедневный прием алкоголя — сильнейший «удар» по печени и другим органам пищеварительного тракта. Кроме того, этанол нарушает метаболизм витаминов группы В, что приводит к тяжелейшим неврологическим расстройствам. Как правило, при запое ухудшается аппетит вплоть до полного отказа от пищи, более того, попытки поесть часто сопровождаются тошнотой и рвотой.
Важно! Повторяющаяся рвота, отказ от еды является строгим показанием для экстренного вызова врача.
Как во время запоя, так и после него следует избегать блюд из жирных сортов мяса и рыбы, жирных соусов, колбасных изделий, сладостей. Предпочтение стоит отдавать нежирным бульонам, отварному или тушеному мясу, овощам. Необходимо обильное питье, причем для восполнения дефицита электролитов лучше с этой целью использовать негазированную минеральную воду или специальные растворы для регидратации.
Сколько человек может находиться в запое
Продолжительность запойного эксцесса также может быть различной — до 7–10 дней. И чем он дольше, тем выше вероятность крайне тяжелых последствий как для физического состояния человека, так и для психики.
Куда сдать человека в запое
При алкогольном «штопоре» самое верное решение — вызвать нарколога. Подавляющее большинство профильных клиник работают оказывают услугу выезда специалиста на дом. Но при принятии решения, куда обратиться за помощью, следует учитывать такие моменты:
возможность госпитализации в собственный стационар при риске осложнений или отсутствии эффекта от терапии на дому;
соблюдение анонимности;
предоставление документов для оформления больничного листа;
возможность продолжить лечение алкоголизма на базе клиники.
Лучше не заниматься самолечением и не верить обещаниям зависимого. Как показывает практика, самостоятельно бросить пить удается лишь единицам!
Литература:
Доналд У. Гудвин (Пер. с англ. Б. Пинскер). Алкоголизм — М.: Олимп-безнесс, 2002. — 224 с.
Шустов Д.И. Аутоагрессия, суицид и алкоголизм. — М.: Когито-Центр, 2004. — 213 с.
Гуревич Г.Л. Коморбидные расстройства в наркологической практике. — М.: Медпрактика-М, 2007. — 120 с.
Гриненко А.Я. и др. Хроническая алкогольная интоксикация. — СПб.: Изд-во Р. Асланова: Юридический Центр Пресс, 2007. — 537 с.
Физические и психосоциальные аспекты лечения алкоголизма
Реабилитация от злоупотребления спиртными напитками включает целостный подход, охватывающий как физиологические изменения в организме, так и душевное состояние зависимого человека. Этот комплекс мер направлен на восстановление утраченного здоровья и способствует социальной реинтеграции человека в общество.
Физическое восстановление является важной частью лечения алкогольной зависимости. Оно включает в себя следующие компоненты:
Детоксикация: Процесс, направленный на очищение организма от токсичных веществ. Он помогает уменьшить симптомы абстинентного синдрома и нормализует работу внутренних органов.
Медикаментозная поддержка: Применение препаратов, которые помогают уменьшить тягу к алкоголю, стабилизировать психоэмоциональное состояние и поддерживать нормальную работу организма.
Восстановление питания: Коррекция рациона, направленная на восполнение дефицита витаминов и минералов, улучшение общего состояния здоровья.
Физиотерапия: Лечебные процедуры, нацеленные на улучшение физического состояния, восстановление функций организма и повышение общего тонуса.
Психосоциальная поддержка играет ключевую роль в длительном отказе от алкоголя и предотвращении рецидивов. Вот основные аспекты психосоциального лечения:
Индивидуальная терапия: Работа с психологом или психотерапевтом, направленная на разбор личных проблем, связанных с употреблением алкоголя, а также на проработку механизмов преодоления зависимостей.
Групповая терапия: Взаимодействие с людьми, имеющими аналогичные переживания, что способствует обмену опытом, поддержке и взаимопомощи.
Семейная терапия: Занятия с участием членов семьи, направленные на восстановление семейных отношений, повышение взаимопонимания и создание благоприятной атмосферы для выздоровления.
Образовательные программы: Обучение человека и его близких о природе зависимости, механизмах её формирования и способах её преодоления, а также развитие навыков решения проблем и сопротивления стрессу.
Социальная реабилитация: Включает помощь в трудоустройстве, восстановление социальных связей, участие в общественных организациях и других мероприятиях, способствующих полноценному возвращению в общество.
Таким образом, успешное лечение алкоголизма требует комплексного подхода, сочетающего физические и психосоциальные методы. Только такая интеграция позволяет достичь полного восстановления и устойчивого воздержания от употребления алкоголя.
Периодические запойные эксцессы — одно из «классических» проявлений алкогольной зависимости. Вопреки распространенному мнению, это далеко не первый симптом алкоголизма — ему предшествуют несколько лет (иногда этот срок достигает 5–7 лет) регулярного пьянства. Количество употребляемого спиртного неуклонно растет, постепенно снижается самокритика: человек обычно не признает, что он потерял контроль над собой, и уверяет всех вокруг (в том числе и себя самого), что он сможет бросить пить в любой момент — стоит лишь захотеть. Как помочь человеку в запое? Самое правильное решение в этой ситуации — обратиться к наркологу, тем более современные профильные клиники предоставляют услугу анонимного вызова врача на дом, а при необходимости возможна госпитализация, причем также на условиях конфиденциальности.
Если человек в запое, ситуация гораздо хуже — из-за ежедневного пьянства развивается системная интоксикация, что чревато поражением клеток печени, головного мозга, миокарда, сосудистого эндотелия. По большому счету, каждый запой — это «бомба замедленного действия», особенно при наличии фоновых хронических заболеваний (гипертонии, атеросклероза, гастрита, язвы и т.д.). Симптомы таких патологий часто «накладываются» на проявления абстиненции и алкогольной интоксикации, поэтому распознать угрожающие для жизни признаки и, соответственно, оказать своевременную помощь в подобной ситуации может только врач.
Близким зависимого важно понимать, что во время запоя человек руководствуется только желанием выпить. Лишь на начальных стадиях запойного пьянства он может остановиться самостоятельно, понимая, что, например, завтра нужно на работу или на выпивку попросту не хватает денег. Парадоксально, но многие не считают многодневные пьянки, «приуроченные» к выходным или каким-либо семейным мероприятиям чем-то из ряда вон выходящим, но именно это свидетельствует о том, что к наркологу нужно было обращаться еще «вчера».
