Алкогольная или наркотическая аддикция отличается сложным патогенезом и многообразием симптоматики. Для избавления от указанной патологии и нормализации самочувствия зависимого врачи прибегают к различным терапевтическим методикам. «Карбамазепин» — известное противосудорожное средство, которое часто применяют в наркологии.
Необходимость медикаментозного лечения зависимости
В результате злоупотребления токсическими веществами (например, этанолом) нарушается функционирование всего организма. При этом развивается патологическая тяга к психоактивному продукту, как психологическая, так и физическая.
Яды, регулярно поступающие в огромных количествах, воздействуют на все типы нейромедиации, вследствие чего:
страдает обмен катехоламинов, к которым относят дофамин и серотонин;
меняется опиоидная и ГАМК системы;
снижается ферментативная активность.
Длительное злоупотребление химическими соединениями, которые относятся к категории нейротоксинов, не только обусловливает интоксикацию, но и изменяет функционирование специфических клеточных каналов. Это проявляется в нарушении работы мозга, что особенно сильно беспокоит человека при отказе от ПАВ, когда развивается абстинентный синдром.
Многочисленные дисфункции организма провоцируют вполне предсказуемые, но очень неприятные последствия. Во время ломки больной с аддикцией сталкивается с расстройствами сна, аффективными нарушениями, аритмией, скачками давления. В особенно тяжелых случаях у лиц с зависимостью развиваются различные психотические состояния, судороги.
Именно для предупреждения последних доктора применяют препарат «Карбамазепин». Противосудорожное средство хорошо переносится, редко вызывает побочные реакции, не создает значительной нагрузки на печень и не провоцирует выраженной сонливости.
Фармакологические свойства
Активное вещество медикамента обладает выраженным противосудорожным действием, умеренным антидепрессивным и нормотимическим влиянием. На фоне приема лекарства снижается вероятность развития эпилептических приступов, нормализуется картина на ЭЭГ. Также улучшается эмоциональное состояние больного, повышается коммуникабельность, предотвращается депрессия.
Механизм противосудорожного действия обеспечивается благодаря:
блокировке передачи нервных импульсов с определенных участков головного мозга;
созданию мембраностабилизирующего эффекта;
снижению скорости проведения сигналов по двигательным и чувствительным нервам;
угнетению посттетанического потенцирования в спинном мозге.
Противосудорожное средство также оказывает анальгезирующее воздействие, что позволяет применять его при невралгии. Обезболивание достигается благодаря уменьшению синаптической передачи в ядрах нервов. Антидепрессивный эффект обеспечивается определенным влиянием на ГАМК-эргическую систему. При лечении пациентов с несахарным диабетом удается быстро нормализовать водно-солевой баланс организма.
Показания к применению
Препарат «Карбамазепин» назначается при абстиненции, возникающей на фоне алкозависимости. Медикамент не обладает наркоэффектом, а наоборот, помогает уменьшить тягу к спиртосодержащей продукции. Предупреждает судороги, нормализует вегетативные реакции.
Читать далее
Нарко эффект от применения лекарства не наблюдается, при этом оно устраняет психотические проявления, которые могут возникнуть в период «ломки». Это касается любых алкогольных галлюцинозов и «белой горячки». После использования медикамента пациент погружается в длительный и глубокий сон.
Показания к назначению определены инструкцией:
эпилепсия различной этиологии;
профилактика судорог при абстиненции;
невралгии;
тонические припадки;
острый неврит;
психозы;
парестезии и болевые приступы;
дизартрия и атаксия.
Лекарство эффективно в борьбе с алкогольной зависимостью. Некоторые специалисты считают, что патологическую тягу к спиртному можно рассматривать, как проявление скрытой эпилептической активности. Поэтому прием противосудорожного средства поможет подавить дальнейшее развитие патологии и облегчит отказ от выпивки.
Противопоказания и побочные эффекты препарата «Карбамазепин»
Медикамент запрещено использовать в следующих случаях:
индивидуальная непереносимость его компонентов;
патологии костного мозга;
глаукома;
заболевания крови;
тяжелые нарушения работы внутренних органов (печени, почек, сердца);
простатит.
На фоне терапии негативные эффекты регистрируются редко. Обычно они незначительные, появляются в начале лечения и самостоятельно проходят через несколько дней. У пациентов могут возникать головокружение, сонливость, тахикардия.
В отдельных случаях возможны нарушения функций почек, легких, развитие отеков, аллергические реакции и др. При возникновении любых нежелательных симптомов рекомендуется обратиться к врачу. Специалист откорректирует разовую норму приема лекарства, а в некоторых ситуациях может на время отменить его использование.
Передозировка
Большие дозы отрицательно влияют на нервную систему и психику пациента, провоцируя следующие симптомы:
раздражительность;
сонливость;
кожную гиперемию;
скачки настроения;
головокружения;
дезориентацию в пространстве;
тошноту в сочетании с рвотой;
непроизвольные шевеления и подергивания конечностями;
гипер- или гипофлексию;
снижение показателей артериального давления;
задержку мочи.
При приеме повышенных дозировок на протяжении длительного периода времени отмечаются зрительные или слуховые галлюцинации. Ряд пациентов при проведении подобного лечения становятся агрессивными, возникает сильное психоэмоциональное возбуждение.
При интоксикации средней степени тяжести к указанным симптомам добавляются печеночная недостаточность, гепатит. У больного появляется лихорадка, возрастает чувствительность к яркому свету, громким звукам.
Прием большой дозы «Карбамазепина» оказывает негативное влияние на эндокринную систему. Наблюдается нарушение обменных процессов. Также страдают почки, которые ответственны за выведение жидкости из организма. Развиваются воспаление, отеки, почечная недостаточность.
Первая помощь при отравлении
«Карбамазепин» — сильнодействующее соединение, неправильное использование которого может спровоцировать тяжелые осложнения, связанные с расстройствами НС и психики.
Чтобы предупредить негативные последствия, лекарство назначают, начиная с минимальной дозировки. При необходимости ее постепенно увеличивают, пока не удастся достигнуть желаемого эффекта. Все это должно происходить под контролем специалиста, который может в любое время отменить или скорректировать терапию.
При передозировке требуются специализированные медицинские мероприятия. Пациенту промывают желудок. После этого пострадавший принимает сорбенты, они связывают токсины и не позволяют им попасть в кровеносное русло. Также назначают слабительное, которое избавит от остатков лекарства в кишечнике.
В процессе терапии осуществляют контроль сердечной деятельности, для чего пациенту выполняют ЭКГ. При развитии шока и впадении в кому осуществляют реанимационные мероприятия.
Несмотря на потенциальный риск, «Карбамазепин» является достаточно безопасным и эффективным медикаментом. Его правильное использование по назначению и в дозе, рекомендованной врачом, избавляет от множества проблем со здоровьем, которые часто возникают у больных с абстиненцией.
Иванец Н.Н., Винникова М.А. Психические и поведенческие расстройства вследствие злоупотребления психоактивными веществами. Рациональная фармакотерапия в психиатрической практике. Руководство для практикующих врачей. /под общей редакцией чл-корр. РАМН Ю.А. Александровского, проф. Н.Г. Незнанова: М. – Изд «Литттера». 2014. – С. 582-692.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При применении Карбамазепина важно учитывать, как он может взаимодействовать с другими медикаментами. Эти взаимодействия могут изменять как его эффективность, так и безопасность, что может привести к нежелательным последствиям. Разумный подход к комбинированной терапии минимизирует риски и усиливает положительные эффекты лечения.
Наибольшее значение имеют препараты, воздействующие на ферменты печени, поскольку Карбамазепин активно метаболизируется в этом органе. Некоторые вещества способны усилить его метаболизм, снижая тем самым его концентрацию в крови и ослабляя его действие. В противоположность этому, другие лекарства могут замедлить процесс метаболизма, что повышает специфическую активность Карбамазепина и увеличивает вероятность побочных явлений.
Кроме того, важно учитывать взаимодействия с другими противоэпилептическими средствами. Карбамазепин может оказывать влияние на уровень других противосудорожных препаратов и наоборот. Это требует тщательной настройки дозировки и регулярного мониторинга состояния пациента.
Особое внимание следует уделить препаратам, влияющим на работу сердечно-сосудистой системы. Комбинирование Карбамазепина с антигипертензивными или антиаритмическими лекарствами может менять их эффективность и безопасность. Также необходимо учитывать его влияние на антикоагулянты, так как может изменяться время свертываемости крови.
Помимо этого, стоит быть осторожными с антидепрессантами и нейролептиками, так как они могут взаимно изменять метаболизм друг друга и усилить седативный эффект. Это особенно важно для пациентов с психическими расстройствами, которым назначены комплексные схемы лечения.
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Что такое карбамазепин и для чего он используется?
Карбамазепин — это противоэпилептическое средство, которое также используется в лечении биполярного расстройства и нейропатической боли. Он действует, стабилизируя электрическую активность в головном мозге, что помогает предотвратить судороги и контролировать колебания настроения.
Как правильно принимать карбамазепин?
Карбамазепин обычно принимается два или три раза в день в зависимости от предписания врача. Важно принимать его с пищей, чтобы снизить риск раздражения желудка. Необходимо следовать врачебным рекомендациям и соблюдать назначенные дозы, чтобы избежать побочных эффектов и обеспечить максимальную эффективность лечения. Никогда не прекратите прием карбамазепина внезапно, это может вызвать ухудшение вашего состояния. Обсудите любые изменения в приеме с вашим врачом.
Какие побочные эффекты могут возникнуть при приеме карбамазепина?
Прием карбамазепина может сопровождаться рядом побочных эффектов. Наиболее часто встречающимися являются сонливость, головокружение, тошнота и рвота, сухость во рту и запоры. В редких случаях могут возникнуть более серьезные побочные эффекты, такие как аллергические реакции, проблемы с печенью, понижение уровня натрия в крови и изменения в кровяных клетках. Если у вас возникли необычные или тяжелые симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Могу ли я употреблять алкоголь, принимая карбамазепин?
Не рекомендуется употреблять алкоголь во время приема карбамазепина, так как это может усилить побочные эффекты, такие как сонливость и головокружение, и увеличить риск судорог. Алкоголь может также снизить эффективность лечения. Если у вас возникли вопросы или сомнения по поводу употребления алкоголя, обсудите их со своим врачом.
страдает обмен катехоламинов, к которым относят дофамин и серотонин;
страдает обмен катехоламинов, к которым относят дофамин и серотонин;
блокировке передачи нервных импульсов с определенных участков головного мозга;
эпилепсия различной этиологии;
На фоне терапии негативные эффекты регистрируются редко. Обычно они незначительные, появляются в начале лечения и самостоятельно проходят через несколько дней. У пациентов могут возникать головокружение, сонливость, тахикардия.
При приеме повышенных дозировок на протяжении длительного периода времени отмечаются зрительные или слуховые галлюцинации. Ряд пациентов при проведении подобного лечения становятся агрессивными, возникает сильное психоэмоциональное возбуждение.
При передозировке требуются специализированные медицинские мероприятия. Пациенту промывают желудок. После этого пострадавший принимает сорбенты, они связывают токсины и не позволяют им попасть в кровеносное русло. Также назначают слабительное, которое избавит от остатков лекарства в кишечнике.
