Миастения — это редкое хроническое нервно-мышечное заболевание, которое характеризуется ослаблением и быстрой утомляемостью скелетных мышц. У пациентов с миастенией снижается активность мышц, ответственных за дыхание, перемещение, глотание и другие важные функции организма. Для облегчения симптомов и улучшения качества жизни пациентам с миастенией часто назначаются лекарственные препараты.
Однако не все препараты безопасны для людей с миастенией. Некоторые лекарства могут усугубить симптомы заболевания или вызвать нежелательные побочные эффекты. Поэтому важно хорошо знать, какие препараты противопоказаны при миастении, чтобы избежать осложнений и ухудшения состояния.
Основные препараты, противопоказанные при миастении
При миастении, заболевании, сопровождающемся ослаблением мышц, очень важно знать, какие препараты следует избегать, чтобы не усугубить симптомы и не вызвать нежелательные побочные эффекты. Итак, давайте рассмотрим основные препараты, противопоказанные при миастении.
В первую очередь, надо отметить, что группа препаратов, которые нельзя применять при миастении, включает в себя антихолинэстеразные препараты. Эти лекарства предназначены для повышения уровня ацетилхолина в синаптической щели и улучшения передачи нервных импульсов в мышцах. Однако, при миастении, когда иммунная система атакует ацетилхолиновые рецепторы на поверхности мышц, применение антихолинэстеразных препаратов может привести к ухудшению симптомов и даже вызвать криз. Поэтому, при этом заболевании, антихолинэстеразные препараты абсолютно противопоказаны.
- Неостигмин — один из наиболее широко используемых антихолинэстеразных препаратов, который блокирует действие холинэстеразы и увеличивает количество доступного ацетилхолина в синаптической щели. Однако, при миастении он может увеличить миастенические симптомы, поэтому его использование не рекомендуется.
- Пиридостигмин — еще один антихолинэстеразный препарат, который применяется при различных нервно-мышечных заболеваниях. Однако, при миастении он также может усугубить симптомы и повлечь за собой нежелательные эффекты, поэтому его применение не рекомендуется без консультации с врачом.
Кроме антихолинэстеразных препаратов, существуют и другие группы лекарств, которые можно назвать противопоказанными при миастении. Например, миорелаксанты, такие как диазепам и баклофен, которые применяются для снижения мышечного тонуса и судорог, могут ухудшить симптомы и вызвать мышечную слабость. Также стоит отметить, что некоторые антибиотики, такие как аминогликозиды и макролиды, могут высвобождать магний из резервов организма, что также может ухудшить симптомы миастении.
Препараты, которые могут усугубить симптомы миастении
Одним из таких препаратов является антибиотик аминогликозидный ряд, такой как стрептомицин или гентамицин. Их использование может привести к значительному ухудшению миастении и снижению эффективности терапии. При приеме данных антибиотиков может возникнуть мышечная слабость, утомляемость и даже паралич. Более того, эти препараты могут вызвать длительный релаксации мышц, что приведет к осложнениям дыхательной функции, а иногда дыхательной недостаточности.
- Стрептомицин
- Гентамицин
- Микронезиин
- Амикацин
- Фортым
Еще одной группой препаратов, способных усугубить симптомы миастении, являются противоаритмические средства, используемые при сердечных заболеваниях. В основном, это антиаритмики класса Ia и Ic – кинидин, лидокаин, флекаинид. Эти препараты блокируют натриевые каналы и могут привести к усилению мышечной слабости, тахикардии и аритмии.
- Кинидин
- Лидокаин
- Флекаинид
- Пропафенон
- Мексилетин
Какие препараты следует избегать при диагнозе миастения
Однако, при выборе лекарственного препарата необходимо учитывать особенности миастении и избегать определенных препаратов, которые могут ухудшить состояние больного. Хотя каждый случай миастении индивидуален, существуют некоторые общие препараты, которые следует избегать при диагнозе миастении.
